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1、乳腺结节4a是由成像定义的分级系统。通常，乳腺结节4a大多是良性的。如果肿块形状不规则，边界不清，无血流信号，但患者年龄较大，临床医生，辅助诊断医生，
2、不能完全确诊的患者处于长期或慢性随访过程中，可能会被评定为4a级。由于许多特征离恶性肿瘤的诊断还很远，而且不需要立即穿刺或手术治疗，所以这种结节可以定位为4a。
3、对于4a的结节，可先进行动态观察和随访，如3个月或6个月。若观察3个月后形态大小无变化，随访时间可延长至6个月。如果六个月后没有变化，
4、随访可以延长甚至降级，不一定非要4年结节才能手术。当然，患者是否需要手术，要结合患者自己的意愿。如果患者对肿块感到焦虑和恐惧，肿块的存在会影响患者的生活质量。
5、这种情况下，如果患者有手术要求，医生也可以进行活检，明确最终病理结果，同时切除病灶。
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